Chirurgie des seins

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Comment reconstruire un mamelon ?

Après un cancer du sein et une mastectomie, les femmes sont nombreuses à se tourner vers la reconstruction mammaire (reconstruction de l’aréole et du mamelon). Le mamelon peut être reconstruit soit en greffant une partie de l’autre mamelon si cela est faisable, soit en confectionnant un lambeau local afin d’apporter du relief. Comment se déroule la procédure ? Quelles sont les suites opératoires ? Les résultats possibles ? Le Dr Runge fait le point sur la pratique.

Comment se déroule la reconstruction d’un mamelon ? | Dr Runge | Paris 7

En résumé

Dernière étape de la reconstruction mammaire après une mastectomie, la reconstruction du mamelon et de l’aréole fait appel à des techniques comme les lambeaux locaux, la greffe ou le tatouage. Réalisée par un chirurgien plasticien, cette intervention peu douloureuse aide les patientes à restaurer leur féminité et est prise en charge par la Sécurité sociale.

Mon Avis : Cette ultime intervention est cruciale, car elle marque la fin symbolique du parcours de soins et permet aux patientes de se réapproprier pleinement leur corps.

Qu’est-ce qu’une reconstruction du mamelon ?

Définition reconstruction du mamelon : de quoi s’agit-il ?

La reconstruction du mamelon est la dernière étape de la reconstruction du sein. Elle se pratique souvent en même temps que la symétrisation du sein restant (entre 3 et 5 mois après la reconstruction du sein).

Dans quel cas procède-t-on à la reconstruction d’un mamelon ?

Chaque année, près de 20 000 femmes touchées par le cancer du sein subissent une mastectomie. S’en suit alors tout un processus de reconstruction psychologique. Après une mastectomie, les femmes ont le choix de recourir à une reconstruction mammaire.
Généralement, la reconstruction mammaire se déroule en 3 temps :

  • Reconstruction du volume du sein
  • Harmonisation des deux seins
  • Création de la zone de l’aréole et du mamelon.

Bon à savoir : la reconstruction d’un mamelon n’est en aucun cas obligatoire. Il s’agit d’un choix personnel. La patiente peut tout à fait décider d’utiliser uniquement une prothèse externe après sa mastectomie.

Reconstruire un mamelon : quelles sont les différentes techniques

Il y a plusieurs techniques pour reconstituer une aréole : le tatouage ou la greffe de peau. Le mamelon est de son côté reconstruit en même temps que l’aréole, en tout cas la plupart du temps, selon différentes méthodes :

  • La greffe d’une partie du mamelon de l’autre sein à condition qu’il ne soit pas trop petit
  • Un petit lambeau local : une greffe de peau est alors souvent nécessaire pour reconstruire l’aréole
  • Un tatouage donnant une impression de relief.

Quelle que soit l’option retenue, il s’agit de gestes peu douloureux. A noter cependant qu’un mamelon reconstruit ne retrouve pas la même sensibilité qu’un mamelon naturel.

Qui peut reconstruire un mamelon ?

Seul un chirurgien plasticien qualifié, spécialisé en chirurgie mammaire et en reconstruction mammaire, peut reconstruire un mamelon avec sécurité. Le geste opératoire est précis et l’humain est une dimension qui revêt ici toute son importance.

Le Dr Runge reçoit ses patientes en consultation avant toute décision. L’objectif est d’établir une relation de confiance, basée sur le respect, l’écoute et l’échange. Les patientes ayant déjà subi une mastectomie, l’objectif est de les rassurer et de les aider à aller de l’avant.

Il vous transmet aussi un devis tout en sachant que l’opération est prise en charge par la Sécurité sociale dans le cadre du traitement du cancer du sein.

Quelle convalescence après cette opération ?

Les suites d’une reconstruction de mamelon ne sont généralement pas douloureuses. Néanmoins, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour que le tissu se cicatrise après une reconstruction mammaire de manière globale. Votre chirurgien ne manquera pas de tout vous expliquer pour que vous ayez une visibilité sur le long terme. En cas de doute sur un effet secondaire, vous pouvez tout à fait le contacter.

Il faudra patienter quelques temps afin d’observer le résultat définitif de la reconstruction de l’aréole et du mamelon, le temps que la cicatrisation soit totale. Quelle que soit la technique employée, le résultat est très satisfaisant, restaurant ainsi pleinement la féminité de la patiente.

FAQ

Je réalise généralement cette intervention en tant que dernière étape de votre reconstruction mammaire globale. Elle se pratique souvent en même temps que la symétrisation du sein restant, soit environ entre 3 et 5 mois après la reconstruction du volume du sein.

Pas du tout, il s’agit d’un choix strictement personnel et intime. Si vous ne souhaitez pas faire reconstruire cette zone, vous pouvez tout à fait décider d’utiliser uniquement une prothèse externe à la suite de votre mastectomie.

Pour apporter du relief et recréer la forme du mamelon, je confectionne un petit lambeau local avec les tissus présents sur le sein. Cette méthode est très fréquemment associée à une greffe de peau afin de reconstruire l’aréole qui l’entoure.

Oui, c’est une option tout à fait envisageable. Je peux prélever et greffer une partie du mamelon de votre autre sein, à la condition essentielle que celui-ci ne soit pas trop petit pour permettre le prélèvement.

Pour reconstituer l’aréole en même temps que le mamelon, j’utilise principalement deux méthodes distinctes. Nous pouvons opter soit pour une greffe de peau, soit pour la réalisation d’un tatouage qui permet de recréer la pigmentation de la zone.

Il est important de savoir qu’un mamelon reconstruit ne retrouve pas la même sensibilité qu’un mamelon naturel. Cependant, quelle que soit l’option que nous retiendrons ensemble, les gestes opératoires nécessaires à sa création restent très peu douloureux.

Lors de notre première consultation à mon cabinet, je vous remettrai un devis détaillé. Sachez toutefois que cette opération est intégralement prise en charge par la Sécurité sociale puisqu’elle s’inscrit dans le cadre du traitement du cancer du sein.

Non, les suites opératoires de cette intervention spécifique ne sont généralement pas douloureuses. En revanche, le processus global de cicatrisation des tissus après une reconstruction mammaire demande du temps et peut nécessiter plusieurs mois.

Cette intervention requiert un geste opératoire d’une extrême précision et une grande écoute face à la dimension humaine de votre parcours. En tant que chirurgien plasticien spécialisé en chirurgie et reconstruction mammaire, je vous assure une prise en charge en toute sécurité.

Il faudra vous armer d’un peu de patience et attendre que la cicatrisation soit totale pour observer le résultat définitif de l’aréole et du mamelon. Qu’importe la technique choisie, le résultat s’avère très satisfaisant et permet de restaurer pleinement votre féminité.