SeinsMamelons invaginés

Un mamelon invaginé se caractérise par un enfoncement du mamelon vers l’intérieur du sein, plutôt qu’un relief naturel vers l’extérieur. Cette forme est généralement due à une rétraction des canaux galactophores (les canaux responsables du transport du lait), qui tirent le mamelon vers l’intérieur. L’invagination peut être bilatérale ou ne concerner qu’un seul sein, et son intensité varie d’une personne à l’autre.

Si cette condition n’est pas toujours douloureuse, elle peut entraîner une gêne esthétique, une gêne à l’allaitement, voire un inconfort psychologique. 

Dans certains cas, l’invagination peut être un signe de pathologie sous-jacente, d’où l’importance d’un diagnostic précis.

Les mamelons ombiliqués peuvent être congénitaux (présents dès la naissance) ou acquis.

Parmi les causes fréquentes, on retrouve :

• Une rétraction congénitale des canaux galactophores.
• Une infection ou une inflammation répétée des canaux lactifères.
• Une intervention chirurgicale antérieure au niveau des seins.
• Une pathologie mammaire, notamment un cancer du sein (dans les cas d’apparition brutale à l’âge adulte).

Il est donc essentiel de consulter un professionnel qualifié pour écarter toute cause pathologique avant d’envisager un traitement esthétique.

On distingue généralement trois grades d’invagination :

Grade I 

Le mamelon peut sortir spontanément ou être extériorisé facilement par stimulation ou pression. L’allaitement reste possible.

Grade II 

Le mamelon peut être extériorisé manuellement mais a tendance à se rétracter. L’allaitement est difficile.

Grade III 

Le mamelon reste en permanence invaginé, avec une forte rétraction des canaux galactophores. L’allaitement est impossible sans intervention chirurgicale.

Le traitement chirurgical est le seul moyen efficace et définitif de corriger des mamelons ombiliqués, en particulier pour les grades II et III.

L’intervention est minimale et personnalisée. Elle consiste à :

• Sectionner partiellement ou totalement les canaux galactophores rétractés (selon le grade).
• Repositionner le mamelon vers l’extérieur.
• Maintenir la projection à l’aide de points internes de soutien.

L’intervention se déroule en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale selon les cas. 

Elle dure environ 30 minutes par mamelon.

Après l’intervention, un pansement protecteur est posé pour maintenir la position du mamelon. Il est généralement retiré après quelques jours.

Les suites opératoires sont simples :

• Une légère gêne ou douleur peut être ressentie pendant quelques jours.
• Il faut éviter les contacts directs et les frottements pendant deux à trois semaines.
• Le sport et les efforts importants sont déconseillés pendant 15 jours.

La reprise des activités quotidiennes est possible dès le lendemain de l’intervention. Aucun arrêt de travail n’est nécessaire, sauf pour des activités physiques intenses.

Les résultats sont immédiats et durables : le mamelon reprend une position naturelle vers l’extérieur, avec un aspect harmonieux et discret.

Les cicatrices sont quasi invisibles, dissimulées autour du mamelon.

Le niveau de satisfaction est élevé, tant sur le plan esthétique que psychologique.

Lorsque les canaux galactophores ne sont pas totalement sectionnés (grades I et certains grades II), l’allaitement peut rester possible.

Le tarif de la chirurgie des mamelons invaginés dépend du degré d’invagination, du nombre de mamelons concernés (unilatéral ou bilatéral) et du mode d’anesthésie.

une prise en charge par l’assurance maladie peut-être envisagé.

Un devis détaillé sera remis lors de la consultation.