SeinsSeins tubéreux

Les seins tubéreux, également appelés seins en tubercule, correspondent à une malformation congénitale du développement de la glande mammaire. Cette anomalie, qui apparaît dès la puberté, perturbe la croissance de la poitrine. 

La base mammaire est rétrécie, ce qui entraîne un sein de forme allongée, souvent tombant, avec un aspect tubulaire.

Ce défaut de développement s’accompagne généralement d’une aréole anormalement large et saillante, parfois herniée. Dans certains cas, on observe également une asymétrie marquée entre les deux seins, un sillon sous-mammaire trop haut ou une absence de galbe naturel. 

Cette malformation est source de complexes importants chez les patientes, qui se sentent parfois gênées dans leur intimité ou lorsqu’elles doivent s’habiller.

On classe généralement les seins tubéreux en trois stades selon la sévérité de la malformation :

Stade I 

Seul le quadrant inférieur interne du sein est touché. La base mammaire est légèrement rétrécie, le pôle inférieur manque de développement mais l’aspect général du sein reste modérément altéré.

Stade II 

Les deux quadrants inférieurs sont touchés. Le sein est plus tubulaire, l’aréole est élargie et souvent en position basse.

Stade III 

Les quatre quadrants sont atteints. Le sein est sévèrement déformé, très étroit à la base, avec une aréole proéminente et souvent herniée. La glande mammaire est quasi absente au niveau du pôle inférieur.

Le Dr Runge propose une prise en charge sur mesure pour corriger les seins tubéreux, en tenant compte de l’anatomie de chaque patiente et de ses attentes.

Avant l’intervention

Une première consultation permet d’établir le diagnostic précis du degré de la malformation et de discuter des options chirurgicales possibles. Le Dr Runge évalue la forme des seins, la qualité de la peau, l’asymétrie éventuelle et la taille de l’aréole. 

Un bilan préopératoire est prescrit et des photographies médicales sont réalisées pour documenter l’état initial.

Le jour de l’intervention

La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale, en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation selon les cas. L’intervention dure entre 1h30 et 2h.

Plusieurs gestes peuvent être combinés :

• Une plastie glandulaire pour remodeler la glande mammaire.
• Une expansion de la base mammaire.
• Une réduction ou une reposition de l’aréole.
• La pose d’implants mammaires si un volume supplémentaire est souhaité.

Après l’intervention

Des pansements sont réalisés et un soutien-gorge de contention est mis en place dès la sortie du bloc. Des antalgiques sont prescrits pour soulager les éventuelles douleurs post-opératoires. 

Un suivi régulier est prévu pour contrôler la bonne évolution de la cicatrisation et du résultat.

La convalescence dure environ une semaine. 

Il faut éviter les efforts physiques et porter un soutien-gorge de contention pendant 4 à 6 semaines. 

Le travail peut souvent être repris dès 7 jours pour les activités sédentaires, tandis que le sport est déconseillé durant le premier mois.

Les résultats d’une correction chirurgicale des seins tubéreux sont visibles immédiatement après l’opération. Toutefois, le résultat définitif apparaît après 3 à 6 mois, une fois les tissus bien assouplis et les oedèmes résorbés. 

Les cicatrices s’estompent avec le temps et sont généralement peu visibles, surtout lorsqu’elles sont dissimulées autour de l’aréole ou dans le sillon sous-mammaire.

Cette transformation a un réel impact sur la confiance en soi et le bien-être des patientes : le galbe du sein est restauré, la poitrine retrouve une forme plus symétrique, naturelle et équilibrée.

Le coût de la chirurgie dépend de la complexité de la malformation, des gestes à réaliser (plastie glandulaire, pose d’implants, réduction aréolaire…) et du type d’anesthésie.

Dans certains cas une demande de prise en charge par l’assurance maladie peut être demandée.

Un devis personnalisé est remis après la première consultation.