SeinsAugmentation mammaire par prothèse

Préparation et déroulement de la chirurgie mammaire

Avant l’intervention, je prescris une mammographie préopératoire afin d’évaluer l’état des tissus mammaires. L’opération se déroule sous anesthésie générale et dure environ une heure.

Hospitalisation et suites post-opératoires

L’hospitalisation peut se faire en ambulatoire ou nécessiter une nuit d’hospitalisation. Après l’opération, je mets en place un pansement à porter pendant cinq jours. Les douleurs sont généralement minimes en cas de pose prépectorale, mais un traitement antalgique peut être prescrit, notamment pour les interventions rétropectorales.

Recommandations post-opératoires

Je recommande le port d’un soutien-gorge de maintien pendant un mois après l’opération. Il est important d’éviter tout effort pendant huit jours et de prévoir un arrêt de travail durant cette période. L’activité sportive doit être suspendue pendant un à deux mois en cas d’implant prépectoral et pendant trois mois pour un implant rétropectoral.

Par ailleurs, j’insiste sur la nécessité d’une protection solaire stricte (écran total ou maillot) pendant un an afin de protéger les cicatrices.

Prise en charge et sécurité sociale

La prise en charge par la sécurité sociale est possible en cas de malformation mammaire. J’évalue avec vous, lors de la consultation, si votre situation peut entrer dans ce cadre.

Le résultat est immédiatement visible sur la silhouette. Toutefois, les seins vont progressivement s’assouplir avec la disparition de l’œdème mammaire au cours des premiers mois. J’estime que le résultat définitif peut être apprécié autour du troisième mois.

Les indications d’une augmentation mammaire sont variées et dépendent de votre situation et de vos attentes.

Raisons esthétiques personnelles

• Correction d’une asymétrie mammaire, souvent source de gêne et d’inconfort psychologique
• Correction d’une ptôse mammaire liée à une grossesse, un allaitement ou une perte de poids importante

Raisons médicales

Certaines indications concernent la reconstruction mammaire après une mastectomie pour cancer du sein, permettant de restaurer l’apparence naturelle du sein. D’autres patientes peuvent également consulter pour corriger des anomalies congénitales comme le syndrome de Poland ou les seins tubéreux.

Dans tous les cas, je réalise une consultation approfondie afin d’évaluer vos motivations, vos attentes et de définir la meilleure approche chirurgicale.

Les prothèses mammaires que j’utilise en chirurgie esthétique permettent d’augmenter le volume de la poitrine ou de la reconstruire. Ces implants sont rigoureusement contrôlés afin de garantir une sécurité optimale. Ils existent en différentes formes, notamment rondes, et en de nombreuses tailles.

Les prothèses sont constituées d’une enveloppe en élastomère de silicone ou parfois en polyuréthane. Elles contiennent du sérum physiologique ou du gel de silicone. Dans la grande majorité des cas, j’utilise des implants en silicone pour leur résistance et leur rendu plus naturel. La forme peut être ronde ou anatomique selon le résultat recherché.

Taille de bonnet A :

Pour les patientes présentant un bonnet A, je peux généralement proposer une augmentation de deux à trois tailles de bonnet. Par exemple, passer d’un bonnet A à un bonnet C ou D est possible avec des implants de taille modérée à importante. J’oriente souvent vers des implants de 250 à 350 cc pour obtenir un résultat à la fois visible et naturel.

Taille de bonnet B : 

Pour un bonnet B, une augmentation vers un bonnet C ou D est généralement réalisable sans difficulté. Des implants de 200 à 300 cc permettent d’atteindre ces objectifs. Le choix entre implants ronds et anatomiques dépend du rendu souhaité.

Taille de bonnet C : 

Pour les patientes ayant un bonnet C, une augmentation vers un bonnet D ou plus peut être envisagée. Des implants de 300 à 400 cc sont souvent adaptés. Les implants ronds apportent davantage de volume supérieur, tandis que les implants anatomiques offrent un résultat plus naturel.

Taille de bonnet D et plus : 

Pour les bonnets D ou plus, je privilégie généralement une augmentation plus subtile afin d’éviter un résultat disproportionné. Des implants de 250 à 350 cc permettent d’améliorer le galbe tout en conservant une harmonie globale. Les implants anatomiques sont souvent indiqués dans ces situations.

Lors de la première consultation, je prends en compte différents paramètres physiques : poids, musculature, taille… Le choix des implants se fait en concertation avec vous. Je m’appuie sur votre anatomie pour vous proposer les prothèses et le volume les plus adaptés, dans l’objectif d’obtenir un résultat naturel.

Lors de ce rendez-vous, je détermine également l’emplacement des cicatrices ainsi que le positionnement de l’implant par rapport au muscle. Une mammographie préopératoire est nécessaire.

Vous devrez consulter le médecin anesthésiste au plus tard 48 heures avant l’intervention. La prise d’aspirine est contre-indiquée dans les dix jours précédents et il est impératif d’être à jeun dans les six heures avant l’opération.

L’intervention d’augmentation mammaire est réalisée sous anesthésie générale afin d’assurer votre confort et votre sécurité.

Concernant le séjour hospitalier, deux options sont possibles.

• La première est l’hospitalisation en ambulatoire : vous êtes admise le matin et pouvez rentrer chez vous le jour même après surveillance
• La seconde est une hospitalisation avec une nuitée, permettant une surveillance prolongée. Dans ce cas, vous quittez l’établissement le lendemain, après validation de votre état de santé

Les techniques chirurgicales que je pratique sont adaptées à chaque patiente, même si certaines étapes restent communes. L’incision peut se faire selon trois voies :

• Cicatrice sous-mammaire, située sous le sein
• Cicatrice aréolaire, dans la partie inférieure de l’aréole
• Cicatrice axillaire, dans l’aisselle

J’introduis ensuite les implants via ces incisions. Deux positionnements sont possibles :

• Rétromusculaire : les prothèses sont placées derrière le muscle grand pectoral, avec un éventuel dual plan
• Prémusculaire : les prothèses sont placées derrière la glande mammaire, en avant du muscle

Après l’intervention, vous pouvez ressentir des douleurs, en particulier si les implants sont positionnés derrière le muscle. Celles-ci sont bien contrôlées par un traitement antalgique adapté. L’œdème est normal les premiers jours et diminue progressivement pour laisser place à un résultat naturel.

Le pansement est retiré entre le 5e et le 7e jour, puis remplacé par un soutien-gorge de contention à porter jour et nuit pendant trois semaines. Une période de repos de 5 à 7 jours est nécessaire, sans effort. La reprise du sport est possible entre 1 et 2 mois, ou jusqu’à 3 mois en cas de positionnement rétromusculaire.

Le tarif dépend notamment de l’existence d’une prise en charge par l’assurance maladie. Celle-ci est possible en cas d’agénésie mammaire ou de malformation, après demande d’entente préalable auprès du médecin conseil.

Dans la majorité des cas, cette intervention est considérée comme une chirurgie esthétique.

Depuis plus de 30 ans, je réalise des augmentations mammaires avec une approche centrée sur le naturel et la personnalisation. Mon objectif est de vous proposer un résultat harmonieux, adapté à votre morphologie et à votre projet, en évitant toute standardisation.

Je prends le temps d’analyser précisément votre silhouette, la qualité de vos tissus et vos attentes afin de définir la technique la plus adaptée. Chaque décision (choix des implants, positionnement, voies d’abord) est réfléchie pour garantir un résultat équilibré, durable et en accord avec votre image.

Au-delà du geste technique, j’accorde une importance particulière à l’écoute, à la pédagogie et au suivi, pour vous accompagner à chaque étape de votre parcours en toute confiance.