Comment la chirurgie des paupières peut-elle traiter les cernes et les poches ?

À quoi sont dues les cernes ?

Les cernes sont des zones sombres ou creusées situées sous les yeux. Ils peuvent avoir différentes origines :

• Facteurs héréditaires : certaines personnes ont naturellement une peau plus fine ou des structures osseuses qui accentuent les ombres sous les yeux
• Fatigue et stress : un manque de sommeil ralentit la microcirculation, ce qui accentue la teinte bleutée ou brunâtre des cernes
• Vieillissement : avec l’âge, la graisse sous-orbitaire diminue, la peau s’affine et laisse apparaître les vaisseaux, accentuant l’aspect sombre
• Hyperpigmentation : plus fréquente chez les peaux mates, elle donne une teinte brunâtre permanente difficile à camoufler
• Mode de vie : tabac, alcool, exposition au soleil, alimentation déséquilibrée et manque d’hydratation peuvent intensifier l’apparition des cernes

Le diagnostic précis est essentiel pour déterminer le traitement adapté. Lors de la consultation, le Dr Runge évalue chaque type de cerne pour proposer une réponse ciblée.

Pourquoi a-t-on des poches sous les yeux ?

Les poches sont des renflements disgracieux sous les yeux dus à plusieurs mécanismes :

• Relâchement du septum avec l’âge ou de façon héréditaire. Cette membrane qui retient la graisse intra orbitaire se relâche avec l’âge ou parfois chez des patients jeunes de façon héréditaire. La graisse intra orbitaire fait alors saillie formant des poches visibles
• Relâchement cutané : le vieillissement cutané engendre une perte d’élasticité, rendant la peau flasque et contribuant à l’effet « poches »
• Rétention d’eau : liée à une mauvaise hygiène de vie ou à des troubles circulatoires, elle accentue temporairement le gonflement
• Fatigue ou stress chronique : ces facteurs favorisent la congestion des tissus et des vaisseaux lymphatiques

Les poches alourdissent le regard et donnent une impression de fatigue constante. Heureusement, des solutions chirurgicales efficaces existent.

La blépharoplastie inférieure est-elle efficace ?

La chirurgie des paupières inférieures, ou blépharoplastie, est une réponse particulièrement efficace et durable pour traiter les poches sous les yeux, et dans certains cas, améliorer l’aspect des cernes. Cette intervention consiste à retirer ou repositionner la graisse excédentaire responsable du gonflement, et à retendre délicatement la peau si nécessaire. Réalisée en ambulatoire , souvent sous anesthésie locale, elle ne laisse généralement pas de cicatrice visible lorsque la voie transconjonctivale est utilisée (incision à l’intérieur de la paupière).

Chez les patients présentant également un creux marqué, une technique combinée peut être envisagée. Il est alors possible d’injecter de la graisse autologue(  lipofilling) ou de repositionner la graisse existante pour restaurer les volumes. Cette approche sur mesure, que maîtrise le Dr Runge, permet d’obtenir un regard reposé et naturel, sans figer les expressions.

Les résultats sont visibles après quelques semaines , une fois les ecchymoses et l’œdème résorbés. La peau paraît plus lisse, le contour de l’œil plus harmonieux. Surtout, le regard retrouve son éclat, débarrassé de ses zones d’ombre.

Quelles alternatives ?

Bien que la chirurgie reste la solution la plus radicale et durable, certaines alternatives peuvent être proposées, notamment aux patients jeunes ou aux cas modérés. Les injections d’acide hyaluronique, par exemple, sont intéressantes pour combler les cernes creux et améliorer la transition entre la paupière et la joue. Elles offrent un résultat rapide et naturel, mais temporaire (6 à 12 mois).

En complément, certains traitements esthétiques comme le laser , la radiofréquence ou la lumière pulsée peuvent améliorer la qualité de la peau et atténuer légèrement les cernes pigmentaires. Ces techniques stimulent la production de collagène pour raffermir la peau et réduire les ridule

Des crèmes dépigmentantes ou des soins à base de rétinol peuvent aussi jouer un rôle, mais leur efficacité reste limitée sur les poches marquées ou les cernes profonds.

Ces solutions peuvent convenir à certaines situations, mais leurs résultats sont souvent limités ou temporaires . Le Dr Runge accorde une attention particulière à l’analyse lors de la consultation. Car c’est bien dans la compréhension précise de l’origine du problème que réside la réussite du traitement, qu’il soit médical ou chirurgical.

En conclusion

Cernes et poches sous les yeux ne sont pas une fatalité. Grâce à la blépharoplastie inférieure , il est possible de retrouver un regard reposé, lumineux et rajeuni. Chaque cas étant unique, l’expertise du Dr Runge permet de proposer une prise en charge individualisée, pour un résultat naturel, sans excès.